La hipotermia como factor predictivo de morbimortalidad en pacientes con traumatismo penetrante por arma de fuego / Hypothermia as a predictor of morbidity and mortality in patients with penetrating trauma by firearm

Objetivo: Determinar la relación entre la hipotermia y la evolución clínica de los pacientes con traumatismo penetrante por arma de fuego admitidos de enero a octubre del 2010 en el servicio de emergencia en el (HGO) "José Gregorio Hernández" de Los Magallanes de Catia, Caracas-Venezuela. Método: Estudio prospectivo, descriptivo y comparativo con una población de 109 casos y una muestra de 65 pacientes, que relaciona las variables como edad, sexo, tiempo de evolución, número y localización delos orificios, comorbilidades, uso de drogas ilícitas, hábito tabáquico, alcohol, drenaje torácico, órganos lesionados, uso de transfusiones, complicaciones, re-intervenciones y días de hospitalización con la hipotermia, para determinarla como factor predictivo de morbimortalidad. Resultados:Todas las variables estudiadas intervienen como factores asociados a la hipotermia en el pronóstico de morbimortalidad, a excepción del uso del drenaje torácico.Conclusiones:Se demostró que la hipotermia en el área de emergencia es un factor predictivo de morbimortalidad para los pacientes que ingresaron al con traumatismo penetrante por arma de fuego y se sugiere que se tome como parte del protocolo para evaluar el pronóstico de estos pacientes(AU)

Objective: Determinate the relationship between hypothermia in penetrating trauma by gunshot and the clinical outcome of patients admitted from January to October 2010 in emergency room of the Hospital General del Oeste "José Gregorio Hernández" Los Magallanes de Catia, Caracas-Venezuela. Method: A prospective, descriptive and comparative study with a population of 109 patients and a sample of 65 patients, who we are going to relate multiple variables such as age, gender, evolution time, number and location of the holes, comorbidities, illicit drug use, smoking, alcohol, chest drainage, damage organs, use of transfusions,complications, re-interventions and hospital days with hypothermia and degrees of it to determine it as a predictor of morbimortality.Results: All variables related with hypothermia and their degrees except the needed for chest drainage are involves like predictors of morbimortality. Conclusions: We demonstrated the hypothermia in the emergency room is a predictor of morbimortality for patients admitted in emergency area wirh penetrating trauma by gunshot. We suggest take this information to make a protocol for measuring prognosis of this type of patients in our hospital(AU)

La colonoscopia: ¿es un estudio pre-operatorio indispensable para la restitución del tránsito intestinal en pacientes jóvenes: portadores de colostomía por traumatismo abdominal penetrante? / Colonoscopy: is a necessary pre-operatory study for intestinal transit restitution in young patients carrying a colostomy by penetrating abdominal trauma?

Determinar el impacto de la colonoscopia como procedimiento preoperatorio requisito para la restitución del tránsito intestinal en una población portadora de colostomía por un traumatismo abdominal penetrante. Estudio descriptivo, retrospectivo observacional, donde se evalúan informes de endoscopias digestivas inferiores realizadas por el servicio de Gastroenterología del Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández" de Caracas, como requisito preoperatorio para la restitución del transito intestinal en pacientes portadores de colostomía por traumatismo abdominal penetrante, en el período comprendido entre enero 2004 y diciembre 2008. De una población total de 46 pacientes, se les realizó una colonoscopia a 34 (73,91%). Los 12 restantes (26,08%), no cumplían con los criterios de inclusión. de los 34 pacientes incluidos para evaluación, 22 (64,70%), presentaron colitis y recidivas por deprivación, 7 (20,59%) con estudio normal y 4 (11,76%) presentaron alguna alteración en la endoscopia digestiva inferior. En este estudio no hay evidencia que sugiera que la realización de una colonoscopia preoperatoria en la cirugía electiva de restitución de tránsito intestinal, evite la aparición de complicaciones, ni permita el diagnóstico de patologías de relevancia en la población estudiada, no teniendo ésta la importancia que se le ha otorgado hasta la actualidad.

To determine the impact of the colonoscopy as pre-operating procedure as a requirement in the population carrying of colostomy by abdominal penetrating trauma for the restitution of the intestinal transit. Descriptive, retrospective and observational study, where the inferior digestive endoscopy made by the service of Gastroenterology in Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández", Caracas, was valued as pre-operating requirement in carrying patients of colostomy by abdominal penetrating trauma for the restitution of the intestinal transit, in the period between January 2004 to December 2008. In a population of 46 patients, only 34 (73.91%) were included to do the colonoscopy, the others 12 (26,08%) didn't fulfill the inclusion criteria. Of the 34 patients included, 22 (64.70%) were displayed colitis and rectitis by deprivation, 7 (20.59%) were normal study and 4 (11.76%) presented others alteration in the inferior digestive endocopy. In this study there is not evidence to suggest that the realization of preoperatory colonoscopy for surgery in the restitution of intestinal transit, avoid complications or permit diagnosis of diseases in the study population, doing less important the evidence exposed until present.